Николай Дмитриевич Линде - автор эмоционально-образной терапии - формулирует суть работы с паническими атаками, в общем-то, просто. Хотя за этой простотой стоит глубина, которую не сразу ухватишь. Задача терапии - чтобы взрослый клиент принял отвергаемую часть своей личности, признал её своей, неотъемлемой, любимой.
Что конкретно это означает?
Перестать злиться на себя. Прекратить отвергать собственную уязвимость. Отказаться от комплекса беспомощности - и вместо этого стать защитником для своей детской части. Снять с себя ответственность, которая никогда не была твоей, - за отношения родителей, за семейное «счастье», за чужой выбор. У каждого - своя персональная ответственность, и тащить чужую на горбу - это не благородство, а путь к разрушению. Разрешить всем членам семьи самим позаботиться о собственном счастье и здоровье. Научиться заботиться о себе. Признать себя хорошим - не идеальным, а хорошим. И - может, это звучит пафосно, но точнее не скажешь - благословить себя на счастливую жизнь.
И ещё один момент, без которого ничего не сработает. Необходимо разрешить той части личности, которая боится, - а это всегда Внутренний Ребёнок - бояться. Бояться можно. Страх - не дефект. Принять этого Ребёнка вместе с его страхом.
Пошаговый алгоритм
Как выстроить такую работу практически? Есть чёткая последовательность. Но прежде чем я её опишу - важная ремарка: сколько бы шагов тут ни было, ключ ко всему один. Принятие отвергаемой части личности. Остальное - маршрут к этому принятию.
-
Шаг первый: дифференциальная диагностика
Определяем ведущий механизм формирования панической атаки у конкретного человека. Не «панических атак вообще» - а вот у этого, сидящего перед тобой. Что здесь работает? Травма? Внутренний конфликт? Кольцевая модель Франкла - когда страх раскручивает сам себя по спирали? А может, когда-то под давлением родительских предписаний человек отказался от части себя - решил, что бояться, например, нельзя?
-
Шаг второй: выявление триггера и телесного ощущения
Просим клиента определить ситуацию, которая запускает приступ. А потом - найти сопутствующие ощущения в теле. Где именно живёт паника? Комок в горле? Тиски в груди? Ощущение пустоты в животе? У каждого своя география страха.
-
Шаг третий: образная диагностика
На основе телесных ощущений клиент спонтанно создаёт образ своего страха или паники. Что это будет - заранее не угадаешь. Иногда - чудовище, зубастое и огромное. Очень часто - чёрная пустота. Тяжёлый туман. Что-то бесформенное и давящее.
Этот этап - ключевой для работы с диссоциацией. Он позволяет перевести то, что было неосознаваемым, размытым, неуловимым - в зримую форму. А то, что стало видимым, уже можно трансформировать.
-
Шаг четвёртый: установление контакта и трансформация через принятие
И вот тут начинается самое контринтуитивное. Вместо того чтобы воевать с пугающим образом - а первый порыв всегда именно такой, прогнать, уничтожить, убежать - клиенту предлагается установить с ним доброжелательный контакт. Подойти. Проявить заботу. Принять.
Звучит безумно? Может быть. Но происходит нечто поразительное. В процессе этого парадоксального контакта - когда к пугающему образу обращаются не с кулаками, а с теплом - он начинает меняться. Агрессивное чудовище съёживается. Чёрная пустота рассеивается. И очень часто - удивительно часто - на месте устрашающего образа обнаруживается Внутренний Ребёнок.
-
Шаг пятый: выход на корневое воспоминание
Когда мы идентифицируем этого Ребёнка, мы выходим на то самое - глубинное, забытое, вытесненное - травмирующее событие. Почти всегда из детства. Именно оно - источник страха, который десятилетиями прорывается наружу в виде панических атак.
-
Шаг шестой: трансформация и перепроживание
С позиции взрослого, ресурсного «Я» клиент оказывает поддержку травмированному Ребёнку внутри себя. Объясняет ситуацию. Возвращает чувство безопасности. Буквально - забирает его из той кошмарной сцены. «Всё. Я здесь. Я тебя не оставлю».
-
Шаг седьмой: интеграция
Клиент «впускает» эту отвергнутую часть обратно в себя. Берёт на себя ответственность за заботу о ней, за её защиту. Происходит то, что раньше казалось невозможным, - воссоединение.
Именно этот процесс снимает внутренний конфликт и ведёт к повышению самопринятия. Он напрямую воздействует на нарушенную самооценку - ту самую, о которой говорили исследования. Актом принятия клиент совершает действие, прямо противоположное механизму расщепления. Вместо самообвинения - забота. Вместо отвержения слабости - интеграция.
И когда образ трансформируется, когда симптомы отступают - клиент получает мощнейший опыт самоэффективности. Разрушается застарелое убеждение «я не способен справляться». Закладывается фундамент для здорового отношения к себе. Когда отвергаемая часть принята - конфликт исчезает. А вместе с ним уходят и симптомы.
Вместо заключения
Паническая атака - это не сбой в системе. Не поломка, которую нужно чинить гаечным ключом медикаментов или волевого усилия. Это крик. Призыв - иногда отчаянный - от той части личности, которую задвинули в самый тёмный угол и велели молчать. Борьба с этим криком только делает его громче. А принятие - исцеляет. Не метафорически, а буквально.
Эмоционально-образная терапия предлагает инструмент, который работает быстро - один-три сеанса, работает глубоко - с причиной, а не с поверхностными проявлениями и имеет научное обоснование.
По материалам выступления Екатерины Прокопенковой. Статья носит информационный характер и не является рекомендацией.