Нет терапевтического эффекта (Т.П.Смирнова)

Бывает так, что клиент регулярно посещает сессии, а психотерапевт не видит терапевтического эффекта и задается вопросом "Что с этим делать?" И здесь ловушка в том, что в первую очередь надо отвечать не на вопрос "Что делать?", а на вопрос "Почему это происходит?" И ответов на вопрос "Почему?" может быть много.

Возможно это технический вопрос, и терапевту просто не хватает знаний методов, приемов для эффективной работы в текущей ситуации.

Может быть клиент идет в работу более медленно, чем ожидал терапевт. Клиент чувствует, когда в работе приближается к каким-то критическим для него точкам, травматическому опыту, острым конфликтам, и он будет выставлять защиты, которые в значительной степени обостряются и актуализируются особенно во время первых сессий в эмоционально-образной терапии. Возможно терапевту необходимо расширить арсенал для работы с психологическими защитами.

Также часто бывают случаи, когда терапевт работает из внутреннего спасателя, и при этом ответственность с клиента снимается полностью. Бессознательно формируется так называемый непродуктивный контракт "Клиент мне дал задачу, а я ее решаю." В этом случае клиент совершенно освобождается от ответственности за решение своей задачи, и, как результат, эффекта от терапии нет. Можно даже посмотреть из позиции клиента и ответить на вопросы: "Почему он ходит? Почему он выбрал именно этого терапевта, с которым можно не решать свои проблемы?"

Опять же, состояние клиента - очень важный критерий. Появились ли у клиента позитивные изменения в мироощущении после работы?

Поэтому для терапевта так важно посетить супервизию и разобраться, почему приходит такой клиент, особенно если он не один. Это всегда сигнал самому терапевту пересмотреть свои позиции, пересмотреть скрытые отношения клиент-терапевт, исследовать свои "слепые пятна".

Т.П.Смирнова